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腎性血尿是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎性血尿主要來源于腎臟疾病,代表性檢查手段是紅細胞多形性分析。紅細胞在通過腎小球濾過膜的時候,受到濾過膜的擠壓作用,同時在通過腎小管的時候,受到不同pH值和滲透壓的影響,形態(tài)會發(fā)生變化,呈現(xiàn)出多形性的紅細胞,當(dāng)多形性紅細胞超過80%的時候,往往見于腎內(nèi)科疾病,如急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、狼瘡腎或者紫癜腎。如果多形性紅細胞小于50%,考慮是泌尿外科疾病的血尿,常見于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、炎癥等,需要結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)進行分析。腎小球源性紅細胞稱為腎性血尿,需要去腎內(nèi)科就診;非腎小球源性紅細胞是泌尿外科疾病,需要去泌尿外科就診。
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