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肩袖損傷的檢查方法是什么
- 肩袖損傷的檢查方法是什么
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 張登君 主任醫(yī)師
肩袖損傷檢查方法包括以下幾點(diǎn):
1、病史檢查:主要是詢問患者有無外傷史,例如摔倒、車禍外傷、墜落傷等。患者疼痛部位的性質(zhì)屬于刀割樣疼痛還是針刺樣疼痛,還有疼痛持續(xù)時(shí)間,白天疼痛還是夜晚疼痛等,是否和活動(dòng)有關(guān),患者職業(yè)以及優(yōu)勢(shì)手都可以詢問;
2、體格檢查:包括檢查肩關(guān)節(jié)外形,是否存在腫脹、畸形,壓痛部位,大結(jié)節(jié)壓痛、小結(jié)節(jié)壓痛還是肩峰周圍壓痛、三角肌周圍壓痛等。另外檢查肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,例如外旋是否受限,內(nèi)外旋、外展、后伸是否存在力弱表現(xiàn)。特殊檢查例如Jobe試驗(yàn),是檢查岡上肌是否存在受損的特殊試驗(yàn);
3、X光片檢查:對(duì)于肩袖損傷較為重要,一般拍攝肩關(guān)節(jié)正位和肩關(guān)節(jié)外位,可以看到肩峰是否存在囊變,關(guān)節(jié)間隙是否狹窄、硬化等,都能提示肩袖是否存在損傷;
4、核磁檢查:對(duì)于肩袖損傷較為重要,可以從冠狀面、矢狀面、額狀面,多層面了解肩袖是否斷裂,是否存在輕度損傷等。為手術(shù)治療、保守治療提供良好依據(jù)。
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