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甲亢變成甲減了怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 卜石 主任醫(yī)師
甲亢變成甲減需要區(qū)分幾種情況,一種情況是已經(jīng)明確診斷甲亢,藥物治療過量造成藥物性甲減,或者是手術(shù)切除甲狀腺過多或同位素治療后造成甲減。一般藥物過量造成甲減,在減少藥物劑量之后病人的甲狀腺功能可以恢復(fù)。手術(shù)治療變成甲減及同位素治療變成甲減,多數(shù)不可以恢復(fù)。
還有一種情況是患者自然病程的一個演變,就是病人現(xiàn)在是甲亢的狀態(tài),即使沒有進(jìn)行藥物干預(yù),過一段時間也有可能變成甲減。另一種情況可能是原來病人甲狀腺化驗表現(xiàn)為T3、T4水平增高,TSH水平降低,但不是Graves甲亢,可能是診斷上的錯誤,病人只是一過性的甲亢,亞急性甲狀腺炎的情況,過一段時間甲狀腺功能可能會恢復(fù)正?;蜃兂杉诇p,這是甲狀腺功能的自然演變。這些情況都需要患者到內(nèi)分泌科就診,根據(jù)每個人具體的情況進(jìn)行分析,考慮甲狀腺功能演變的原因,從而進(jìn)一步做監(jiān)測、治療。
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