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胃低分化腺癌分期程度
- 胃低分化腺癌分期程度
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
胃低分化腺癌,只是病理上的概念,并不能作為分期的判斷標(biāo)準(zhǔn)。要想決定分期,要看三方面的因素,主要要結(jié)合病人的局部的影像學(xué)的檢查,來進(jìn)一步的判斷。主要如下:1、侵襲深度:侵襲深度是否累及到黏膜、黏膜下層、肌層以及相應(yīng)的纖維層,及纖維膜外面的具體的器官臟器的累及情況;2、是否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:還要通過增強(qiáng)CT的檢查進(jìn)一步的判斷是否有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及具體轉(zhuǎn)移的數(shù)目的大小、多少等,進(jìn)一步判斷是否存在淋巴結(jié)方面的分期情況;3、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:還要通過全身的影像學(xué)判斷,明確是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如肝臟、肺部等出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。一旦出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,就是Ⅳ期,如果沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,至少還是局部的病變。所以要結(jié)合以上三方面的因素,從而才能進(jìn)一步的判斷是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。而僅單純通過低分化腺癌,難以進(jìn)一步的明確臨床分期。在臨床分期以及病理都明確的情況下,后續(xù)才能酌情采用針對性的治療策略。
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