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ECMO適應(yīng)證
- ECMO適應(yīng)證
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參與醫(yī)生
ECMO是指人工膜肺,用來暫時(shí)替代人的心、肺功能,適應(yīng)證有幾種情況??偠灾褪墙酉聛碛泻芎玫闹委?,能讓心臟和肺的功能恢復(fù),才會(huì)用ECMO暫時(shí)過渡一下,并不是一個(gè)永久的替代,主要在心內(nèi)科的適應(yīng)證如下:1、介入術(shù)中心臟驟停:嚴(yán)重的冠心病血管病變非常重的時(shí)候,如果做介入手術(shù),擔(dān)心在介入術(shù)中出現(xiàn)心臟驟停,這時(shí)候會(huì)用人工膜肺,也就是ECMO暫時(shí)作為一個(gè)支持。如果在術(shù)中萬一心跳停了,用ECMO來代替心臟和肺工作,不至于由于血管在開通的過程中,出現(xiàn)心臟驟停的情況,為了保障手術(shù)的成功和保障生命。這種情況上ECMO的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),一般術(shù)后就撤了;2、急性暴發(fā)性心肌炎:可能會(huì)用ECMO支持短暫的5-7天,當(dāng)心肌水腫的時(shí)候,幫助患者度過心肌特別軟、功能特別差的這段時(shí)間和心律失常;3、惡性心律失常:當(dāng)發(fā)生惡性心律失常,但是病因可以解除,比如是心肌炎引起或者冠心病心肌缺血引起的心律失常,在這個(gè)過程中,用ECMO去支持,在惡性心律失常發(fā)作的時(shí)候,用一些抗心律失常的藥??傮w來說,就是將來有恢復(fù)的可能性;4、心臟移植:準(zhǔn)備做心臟移植,短暫用ECMO支持一下,過渡到心臟移植。
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