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肺部結(jié)節(jié)一個(gè)好還是多個(gè)好
- 肺部結(jié)節(jié)一個(gè)好還是多個(gè)好
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師

肺部結(jié)節(jié)一個(gè)和多個(gè),都有良性的,也都有惡性的,并不單純根據(jù)多少來(lái)決定其良惡性。一個(gè)結(jié)節(jié)良性的疾病和多個(gè)結(jié)節(jié),都可以有良性的疾病。比方感染性的、非感染性的炎癥性疾病,都可以出現(xiàn)一個(gè)結(jié)節(jié)或者是多個(gè)結(jié)節(jié),比方肺部感染,有些肺部感染,確實(shí)也可以有一個(gè)結(jié)節(jié),比方鏈球菌感染,還有真菌感染、結(jié)核,確實(shí)就可以只有一個(gè)結(jié)節(jié),也可以是多個(gè)結(jié)節(jié),感染的情況可能更多的還是多個(gè)結(jié)節(jié)的,少數(shù)是一個(gè)結(jié)節(jié)。還有非感染性疾病,比方說(shuō)機(jī)化性肺炎,多數(shù)情況下是多個(gè)結(jié)節(jié),還有甚至合并實(shí)變影,磨玻璃斑片狀、片狀的影子。少數(shù)情況也可以是一個(gè)結(jié)節(jié),也可以是多個(gè)結(jié)節(jié)都是存在的。多數(shù)結(jié)節(jié)病,都是這種肺里多發(fā)的結(jié)節(jié),還有實(shí)變的影子,支氣管血管增粗,就有結(jié)節(jié)病,可以是單個(gè)的結(jié)節(jié),也可以是多個(gè)的結(jié)節(jié),所以單個(gè)和多個(gè)不是決定其良惡性的主要因素。單個(gè)結(jié)節(jié)里邊也有惡性的,多個(gè)結(jié)節(jié)里邊也有惡性的,單個(gè)結(jié)節(jié)里邊,比方支氣管肺癌,可以出現(xiàn)一個(gè)結(jié)節(jié),還可以如果是一個(gè)原發(fā)病灶,比較大的支氣管肺癌,可以經(jīng)過(guò)血管播散,還可以引起多發(fā)的肺部結(jié)節(jié),這種出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。此外,其他部位的腫瘤,甲狀腺、肝、腎、胃腸的各個(gè)身體部位的腫瘤都可以轉(zhuǎn)移到肺,出現(xiàn)肺的多發(fā)惡性結(jié)節(jié),還有一些淋巴瘤,也可以表現(xiàn)肺的多發(fā)結(jié)節(jié),所以單個(gè)結(jié)節(jié)也好、多個(gè)結(jié)節(jié)也好,都有良性、也有惡性。根據(jù)結(jié)節(jié)有沒(méi)有感染的表現(xiàn)、有沒(méi)有腫瘤標(biāo)記物升高、有沒(méi)有腫瘤結(jié)節(jié)形態(tài),提示惡性情況來(lái)綜合判斷。不是單純根據(jù)多少來(lái)判斷好和不好。

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