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割包皮手術(shù)疼嗎,有哪些麻醉方式
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
割包皮手術(shù)是個(gè)小手術(shù)、日間手術(shù),手術(shù)時(shí)間較短,在30-60分鐘就能完成,但比較疼,因?yàn)榘さ纳窠?jīng)分布比較豐富。割包皮手術(shù)根據(jù)情況可分為三種麻醉方式,具體如下:1、陰莖背神經(jīng)阻滯:若是成年病人做包皮環(huán)切術(shù),此時(shí)可以打陰莖背神經(jīng),即給予陰莖的根部兩側(cè)的神經(jīng)阻滯,就能夠完成手術(shù);2、椎管內(nèi)麻醉:但若是耐受程度差、對疼痛比較敏感的病人,一般可應(yīng)用椎管內(nèi)麻醉,即硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。此時(shí)也是單次給予硬膜外腔和腰麻,就能完成手術(shù),此時(shí)一般用利多卡因或羅哌卡因給予麻醉;3、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的麻醉:對10歲以下的兒童,或不配合手術(shù)的病人、痛覺非常敏感的病人,通常也用鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的麻醉。此時(shí)一般不需要給予肌松藥,而是給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥,如使用巴比妥類藥物、依托咪酯、氯胺酮等藥物。在給予鎮(zhèn)靜、保留呼吸的情況下,讓術(shù)者能夠圓滿完成手術(shù)。
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