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腎上盞結(jié)石容易下來(lái)嗎
- 腎上盞結(jié)石容易下來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 毛祖杰 副主任醫(yī)師
上盞結(jié)石從理論上講是容易往下排,但如果有上盞盞徑狹窄或者結(jié)石較大的情況,自行排出的可能性很小。腎臟分上盞,中盞,下盞,腎臟的出口是腎盂,因?yàn)槌隹谖挥谀I臟中部,對(duì)于上盞結(jié)石,根據(jù)理論上的重力作用會(huì)容易往下掉。所以在輸尿管軟鏡手術(shù)時(shí)喜歡把腎下盞跟中盞結(jié)石移動(dòng)到上盞,在上盞位置再進(jìn)行碎石,從下往上來(lái),軟鏡需要彎曲的角度較小,碎石較方便,在上盞碎石后,結(jié)石就存在上盞,在后續(xù)的排石過(guò)程就會(huì)較容易。
而對(duì)于結(jié)石較大者或盞徑口有先天性狹窄,繼發(fā)形成上盞結(jié)石沒(méi)有辦法排出體外,就需要通過(guò)外科的手段,將腎臟上盞的盞徑口擴(kuò)張或劈開(kāi),然后將結(jié)石擊碎后取出或通過(guò)后續(xù)自己體外排石。
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