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怎樣進行結(jié)核病預(yù)防性服藥
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 徐祖輝 主任醫(yī)師
常用的預(yù)防性服藥方案包括單用異煙肼,單用利福平,異煙肼和利福平聯(lián)用,異煙肼和利福噴丁聯(lián)用,利福平和吡嗪酰胺聯(lián)用等方案。根據(jù)用藥的情況不同,服藥療程為3-12個月不等,具體由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)實際情況來進行制定。當學(xué)校、工廠等集體單位發(fā)現(xiàn)結(jié)核病流行時,病例密切接觸者中,PPD皮試結(jié)果皮膚硬結(jié)≥15mm者是預(yù)防性服藥的重點人群。其他重點人群還包括艾滋病病毒與結(jié)核菌雙重感染者,與新發(fā)菌陽患者密切接觸的兒童,沒有接觸史的新感染兒童,新進入高結(jié)核感染環(huán)境者,如醫(yī)務(wù)人員,還有長期使用免疫抑制劑的患者及患有增加結(jié)核病發(fā)病風(fēng)險的疾病者,像糖尿病患者、塵肺患者、慢性營養(yǎng)不良者等。
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