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耳廓再造術(shù)的并發(fā)癥

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 王敏 副主任醫(yī)師
存在結(jié)構(gòu)畸形的先天性小耳畸形患兒可考慮手術(shù)處理,一般年齡>6歲,身高1.2m,胸圍>55cm可進(jìn)行手術(shù)治療。但術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面感染、植皮皮瓣壞死、軟骨外露、疤痕、創(chuàng)面疤痕形成、疤痕攣縮,從而影響再造耳廓塑形效果。 耳廓再造術(shù)是困難、復(fù)雜的手術(shù),雖然現(xiàn)在能夠做到使再造耳廓形狀和正常耳廓相似,但由于正常耳廓軟骨屬于彈性軟骨,肋軟骨屬于透明軟骨,不含有彈性纖維,因此再造耳廓柔軟度和彈性度不能達(dá)到和正常耳廓完全匹配。對(duì)于要求行耳廓再造術(shù)并能夠理解手術(shù)困難,對(duì)結(jié)果抱現(xiàn)實(shí)態(tài)度的患兒皆可進(jìn)行耳廓再造術(shù),否則需要慎重。而目前針對(duì)小耳畸形手術(shù)目前有兩種方法: 1、直埋法,即Nagata法; 2、水囊法。 手術(shù)一般需要2-3次,每隔半年做1次,手術(shù)中均需要取自身肋軟骨進(jìn)行雕塑,甚至還需要進(jìn)行局部植皮治療。
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