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乳腺4A惡性能活幾年

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師
?乳腺癌4A是BI-RADS分級(jí),這個(gè)分級(jí)就是得乳腺癌的概率大概是2%-10%。其實(shí)也就是絕大多數(shù)的乳腺癌BI-RADS分級(jí)4A,實(shí)際上是良性疾病,而不是惡性疾病。但如果是一個(gè)4A的腫塊,碰巧穿刺或者手術(shù)發(fā)現(xiàn)是乳腺癌,這并不能證明或者并不能去幫助參考還能活幾年,或者治愈率有多高。最主要判斷治愈率和復(fù)發(fā)率的指標(biāo),還是要看TNM分期和分子分型。此外如果這些病人能做術(shù)前的新輔助化療,還要明確對(duì)新輔助化療療效,如果新輔助化療能達(dá)到病理學(xué)的完全緩解,也就是叫PCR,治愈率就會(huì)顯著提高或者治愈率就能達(dá)到80%-90%的情況。如果腫瘤通過(guò)新輔助化療療效非常差,復(fù)發(fā)的概率會(huì)明顯增加。但此外還要看一下分子分型,還要參考腫塊的縮小情況以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,以及Ki-67的表達(dá)。但如果是三陰性或者HER-2陽(yáng)性的病人,如果新輔助化療沒(méi)有達(dá)到PCR,還可以通過(guò)后續(xù)的強(qiáng)化治療來(lái)降低復(fù)發(fā)率。所以總之惡性的乳腺癌生存期總體比較長(zhǎng),主要參考的是TNM分期以及分子分型。至于能活幾年,腫瘤的評(píng)判一向不會(huì)告訴能活幾年,而是會(huì)告訴2年、5年、3年、10年的生存率。
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