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盆腔積液手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
- 盆腔積液手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師

現(xiàn)在手術(shù)大部分都是采用全麻下進(jìn)行手術(shù),盆腔積液的手術(shù)也不例外。出現(xiàn)盆腔積液的原因有幾種,包括腹水、卵巢囊腫,以婦科為主。此種手術(shù)現(xiàn)在大部分都是采取腹腔鏡下進(jìn)行探查,然后進(jìn)行手術(shù)根治或者手術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù),基本上都是在局麻下進(jìn)行。通過(guò)靜脈點(diǎn)滴給藥,術(shù)中達(dá)到充分的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛,再進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)過(guò)程中,要通過(guò)打起氣腹,也就是將二氧化碳?xì)怏w注入到腹腔,把腹腔膨脹起來(lái),像山洞似。有了此操作的空間,才能進(jìn)行腹腔鏡的手術(shù)和治療。而氣腹的操作,如果病人是清醒狀態(tài)下,會(huì)感覺(jué)很痛苦。因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)腹脹,同時(shí)往上推膈肌,對(duì)心臟有壓迫作用,術(shù)中呼吸、循環(huán)都會(huì)受到一定影響。所以此種手術(shù)通常都是采取全麻,病人感覺(jué)不到任何痛苦。如果使用的是全麻下進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),術(shù)中還可以有效地管理血壓和心率,隨時(shí)可以進(jìn)行調(diào)整。所以在腹腔鏡下進(jìn)行的手術(shù)基本都是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在大部分都采取全麻。個(gè)別病人可能用其他的麻醉方式,則需要具體問(wèn)題、具體分析。但是通常90%以上的這類手術(shù),都是全麻下進(jìn)行操作。

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