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產(chǎn)后大出血原因
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 李曉燕 副主任醫(yī)師
產(chǎn)后出血主要是指胎兒娩出以后24小時(shí)之內(nèi),因出血量超過(guò)500mL,剖宮產(chǎn)出血量超過(guò)1000mL。產(chǎn)后出血目前仍舊是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡原因首位,所以時(shí)刻在考驗(yàn)每個(gè)產(chǎn)科臨床醫(yī)生。臨床上產(chǎn)后出血主要有以下幾個(gè)原因:
1、子宮收縮乏力,其為臨床產(chǎn)后出血最常見原因;
2、胎盤因素,胎盤因素引起的產(chǎn)后出血主要是由胎盤粘連、胎盤嵌頓、胎盤胎膜殘留、胎盤植入等原因。胎盤因素引起產(chǎn)后出血近幾年非常常見;
3、軟產(chǎn)道裂傷,軟產(chǎn)道主要包括外陰、陰道、子宮下段。無(wú)論何處部位損傷均可能引起產(chǎn)后出血;
4、凝血功能障礙,凝血功能異常主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性凝血功能異常主要是常見于血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少、再生障礙性貧血等。繼發(fā)性凝血功能障礙多見于死胎、胎盤早剝、羊水栓塞等引起的產(chǎn)后大出血。
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