小朋友睡覺時(shí)胸口疼痛而且有呼吸困難的表現(xiàn)，可能考慮是心肌炎、心肌感染或者肺部感染。此時(shí)需要評(píng)估、了解近期小朋友的病史，有沒有近期呼吸道的感染病史，較為重要。通過(guò)輔助檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、心肌酶譜等檢查，進(jìn)行評(píng)價(jià)是否存在感染因素。同時(shí)還要通過(guò)心臟彩超、心電圖和胸片三大比較直觀的特殊檢查方式，除外小朋友的相關(guān)肺部、胸腔的器質(zhì)性疾病，包括心臟、心源性、結(jié)構(gòu)性、器質(zhì)性疾病的可能性，都需要看到。包括需要考慮到心電圖有沒有電傳導(dǎo)的問(wèn)題，也就是胸口痛和呼吸困難還是從心臟、循環(huán)系統(tǒng)和肺、呼吸系統(tǒng)兩大重要的相關(guān)系統(tǒng)方面進(jìn)行考慮。最多見的可能還是心肌炎癥，臨床上輕型的心肌炎要多見。