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新冠肺炎激素治療有副作用嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
新冠肺炎的治療使用激素,副作用難以避免,比如會(huì)導(dǎo)致鈣流失、骨質(zhì)疏松、血糖的升高、消化道潰瘍。只有在權(quán)衡利弊,認(rèn)為利大于弊的情況下才會(huì)建議使用。當(dāng)年SARS發(fā)生時(shí),很多患者由于肺炎較重,又缺乏有效的治療手段如呼吸機(jī)、人工肺不普及,所以部分患者使用大劑量長(zhǎng)療程的激素,導(dǎo)致出現(xiàn)胃潰瘍、血糖異常、骨質(zhì)疏松,甚至是股骨頭壞死,留下嚴(yán)重的后遺癥,生活質(zhì)量也明顯下降。 現(xiàn)在一般認(rèn)為大劑量使用激素不可取,肯定是弊大于利。如果是在(新型)冠狀病毒肺炎期間,病情進(jìn)展比較快,炎癥反應(yīng)比較明顯,比如C反應(yīng)蛋白超過100mg/L,又有高熱,肺部滲出比較明顯時(shí),這時(shí)使用小劑量、短療程的激素治療,一般利大于弊。
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