根據(jù)影像學(xué)及其它檢查，評估腫瘤能基本完全切除者先手術(shù)，完全切除困難者僅活檢，明確診斷后先化療再手術(shù)。低危者化療4個(gè)療程后全面評估，如果4個(gè)療程后完全緩解可考慮停藥，總療程不超過10次。中危組者在完全緩解后4-6個(gè)療程可考慮停藥，總療程最多為13個(gè)療程，即42周，超過12療程時(shí)考慮個(gè)體化調(diào)整方案，化療12周后評估瘤灶處于進(jìn)展、腫瘤增大或者出現(xiàn)新的病灶，則可考慮干細(xì)胞移植。高危組者全部化療在54周完成，總療程超過12療程時(shí)可考慮個(gè)體化調(diào)整方案，評估處于疾病進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，則可考慮干細(xì)胞移植。 橫紋肌肉瘤是一種常見的兒童軟組織肉瘤，是由異常生長的早期肌肉細(xì)胞發(fā)展而來，可發(fā)生于身體各個(gè)部位，臨床表現(xiàn)為原發(fā)部位的無痛性腫塊，可侵犯鄰近組織，甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。橫紋肌肉瘤按組織學(xué)類型分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或間變性橫紋肌肉瘤。胚胎性橫紋肌肉瘤占所有橫紋肌肉瘤病例的57%，是橫紋肌肉瘤中預(yù)后最好的類型。胚胎性橫紋肌肉瘤的治療以手術(shù)、化療及放療為主的綜合治療?；熓侵委熤蟹浅Ｖ匾慕M成部分，所有危險(xiǎn)度分組的胚胎性橫紋肌肉瘤都需要進(jìn)行化療。用于低危組化療方案包括VAC，VA，中危組化療方案包括VAC、VI，高危組化療方案包括VAC、VI、VDC和IE，中樞侵犯組化療方案包括VAI、VAC、VDE、VDI。