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如何判斷腳疼是不是痛風(fēng)

參與醫(yī)生

判斷腳疼是否由于痛風(fēng)所致,主要根據(jù)腳疼的臨床特點(diǎn),通常痛風(fēng)引起足部疼痛,主要是有誘因,比如高嘌呤飲食、大量飲酒、寒冷、勞累、運(yùn)動(dòng)等因素,誘發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、痛,通常在夜間發(fā)生,疼痛程度劇烈,難以忍受?;颊哂懈吣蛩嵫Y病史,痛風(fēng)會(huì)反復(fù)發(fā)作,之后進(jìn)入緩解期或慢性階段,形成痛風(fēng)石。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎也可導(dǎo)致足部疼痛,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是累及小關(guān)節(jié)對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎,可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子、CCP抗體等特異自身抗體陽(yáng)性,影像學(xué)發(fā)現(xiàn)有骨侵蝕、骨破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨關(guān)節(jié)炎多見于老年人,主要是關(guān)節(jié)退行性改變所致,應(yīng)用非甾體類抗炎藥或氨糖(氨基葡萄糖)有效。脊柱關(guān)節(jié)炎主要是中軸受累,少數(shù)人可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累,出現(xiàn)足部關(guān)節(jié)疼痛,跟腱也會(huì)出現(xiàn)疼痛,是足跟痛跟腱炎的表現(xiàn)。
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