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腦手術后有積水怎么辦
- 腦手術后有積水怎么辦
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師

在神經外科手術以后,可能會有各種并發(fā)癥,其中有種并發(fā)癥叫腦積水,相對比較多見。術后腦積水最終并發(fā)癥又分成早期并發(fā)癥,以及晚期并發(fā)癥,具體如下:1、早期腦積水:早期并發(fā)癥是急性期的并發(fā)癥,如在腦積液循環(huán)通路上,最常見的是不要在三腦室或者中腦導水管,以及四腦室后顱窩等部位出現腦積水通路的水腫或者出血引起的梗塞。急性期腦積水一般可以通過放置腦室外引流管,讓腦積水及多余的腦積液通過腦室外引流管引流到體外,隨著時間逐步延長,局部出血可以被吸收、被疏散,水腫可以逐漸減退,腦積液循環(huán)通路通了以后,腦積水就自然緩解,可以拔除腦室外引流管;2、晚期腦積水:腦積水在腦部手術后的后期,可能是1個月、2個月,甚至3個月或者更久,又出現了腦積水。病人早期可能會出現步態(tài)不穩(wěn)、走路越來越漂,家人總覺得病人反應比較遲鈍,甚至有時會尿褲子,這時便要警惕是否有術后晚期的腦積水。建議到醫(yī)院行CT或者磁共振,如果出現腦室明顯的增大,這時通常即可診斷腦積水。這種情況下,需要行腦積水的腦室分流手術,分流可以分流到心房,也可以分流到腹腔,該手術大部分的晚期腦積水患者,可能均無法避免需要進行。

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