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肝腹水怎么治療效果好
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
一般肝腹水的病人伴有肝硬化,所以也叫肝硬化腹水,可以進(jìn)行以下治療:1、補(bǔ)足白蛋白:肝硬化腹水的病人大多伴有低蛋白血癥,低蛋白主要指白蛋白引起的滲透壓下降,會(huì)引起大量腹水。所以必須要補(bǔ)足白蛋白,一般每天補(bǔ)20-40g,根據(jù)病人病情調(diào)整;2、藥物治療:可以適當(dāng)口服或靜脈使用利尿藥來加快腹水的減輕,一般可以選擇雙氫克尿噻,或速尿(呋塞米)加螺內(nèi)酯的方式來利尿;3、對(duì)因治療:若是本身頑固性腹水伴有門靜脈高壓、靜脈血栓、癌栓的情況,一般補(bǔ)充白蛋白或利尿的同時(shí)也要病因治療。如果門靜脈有血栓,適當(dāng)進(jìn)行溶栓治療也可以明顯減輕腹水。如果伴有肝靜脈的狹窄,需要做TIPS或靜脈支架來減輕淤血的肝,也能加快腹水減少。
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