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外痔會變成內(nèi)痔嗎

參與醫(yī)生

北京市肛腸醫(yī)院 董平 副主任醫(yī)師
外痔和內(nèi)痔屬于兩個概念,發(fā)生位置不同。內(nèi)痔是發(fā)生在肛管齒狀線以上,而外痔是發(fā)生于肛管周圍的皮膚和皮緣。兩種痔來源不同,但實際都屬于痔的同樣類型,也都是肛墊在肛管起緩沖作用。內(nèi)痔和外痔通常不會互相轉(zhuǎn)變,但可以互相聯(lián)合,內(nèi)痔和外痔在融成一片時稱作為混合痔,混合痔是內(nèi)痔加外痔的綜合體。大部分痔的晚期都是混合痔,內(nèi)痔擴張以后和外痔融為一體,這種情況下做手術(shù)時一般都是一并切除。 單純外痔多發(fā)生在肛門前位,也可發(fā)生在肛門后位,比如肛裂形成的裂痔,該部分外痔存在特殊原因,只有肛門發(fā)生裂口時,才把肛緣皮膚拉伸成為外痔。女性肛門前位組織比較疏松,沒有很結(jié)實的組織。因為前方是陰道,會陰體比較窄小,這種情況下因為反復(fù)排便,肛門前位皮膚拉伸比較常見,肛門前位形成外痔的可能性比較大。這種外痔一般都屬于生理性,沒有癥狀可以不予切除。當外痔較多時,影響排便后清洗、合并分泌物,可以考慮進行外痔切除。痔瘡到一定程度時大部分都是混合痔,需要做外痔的同時把內(nèi)痔一起清除,屬于比較徹底的手術(shù)。
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