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哮喘噴霧有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
哮喘噴霧劑有以下幾類:1、激素類噴霧劑:臨床常用倍氯米松、布地奈德等,但在哮喘急性發(fā)作或者重癥哮喘時(shí),推薦使用靜脈激素,能起到快速控制哮喘患者癥狀的目的;2、β2受體激動(dòng)劑:根據(jù)作用時(shí)效長短,又分為長效β2受體激動(dòng)劑和短效β2受體激動(dòng)劑。長效β2受體激動(dòng)劑如常用的沙美特羅、福莫特羅等,這類藥物聯(lián)合使用吸入類糖皮激素,可用于長期的哮喘控制。如果患者是哮喘急性發(fā)作,在短時(shí)期內(nèi)建議使用短效或速效的β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇;3、抗膽堿能藥物:常用的是異丙托溴銨。哮喘的治療除了吸入給藥之外,還有口服和靜脈藥物,比如口服茶堿以及靜脈茶堿,還有抗組胺藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑等,都是治療哮喘的常用藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯喘憋、言語不成句,甚至出現(xiàn)氧分壓下降、二氧化碳分壓升高、心率增快、脈搏增快,這時(shí)考慮患者發(fā)生急性重癥哮喘,要盡快就醫(yī),給予高流量吸氧,同時(shí)予以全身靜脈激素治療,吸入短效的β2受體激動(dòng)劑,靜脈輸注茶堿。如果患者哮喘急性發(fā)作是由于感染引起,還要積極使用抗生素,才能迅速控制重癥哮喘的患者癥狀。
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