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食道癌切除手術(shù)后遺癥

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張澤峰 副主任醫(yī)師
食管癌切除術(shù)后的后遺癥包括以下幾點(diǎn): 1、不論微創(chuàng)手術(shù),還是開(kāi)胸手術(shù),都會(huì)殘留瘢痕,男性可能不太在意瘢痕,但女性一般會(huì)認(rèn)為瘢痕不好看,影響美觀; 2、開(kāi)胸手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)都會(huì)進(jìn)行戳口,胸腔、胸壁有切口,會(huì)造成局部的神經(jīng)疼痛,保暖或者泡熱水澡能夠緩解疼痛癥狀,天氣轉(zhuǎn)暖或者時(shí)間延長(zhǎng)后,癥狀會(huì)逐漸減輕; 3、食管癌切除術(shù)后,解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,賁門功能消失,會(huì)引起反流,患者需半臥位,胃酸反流通過(guò)重力的原因可得到明顯改善; 4、食管癌患者吃飯會(huì)受到影響,再寬闊的吻合口也是瘢痕,彈性有限,所以吃飯不能吃太快,也不能吃太過(guò)粗糙的食物; 5、食管癌做完整個(gè)消化道切除重建,把胃提到胸腔后會(huì)造成消化功能紊亂,尤其迷走神經(jīng)切斷后影響非常大,信息傳導(dǎo)多數(shù)是通過(guò)體液傳導(dǎo),而不是神經(jīng)傳導(dǎo),具有延遲效果,所以患者術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)便秘或者腹瀉。隨著時(shí)間延長(zhǎng),體內(nèi)出現(xiàn)糾錯(cuò),重新形成一套機(jī)制,癥狀會(huì)逐漸緩解。遠(yuǎn)期的復(fù)查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā),要堅(jiān)持復(fù)查,除早期外,中期或晚期可能都會(huì)出現(xiàn)這種情況。
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