四肢無(wú)力、胸悶、氣短，常預(yù)示有大臟器病變。通常應(yīng)排查有無(wú)心肌缺血，如冠心病導(dǎo)致的心絞痛、心肌缺血及嚴(yán)重急性心肌梗死等。部分冠心病特殊類型如缺血性心肌病、心力衰竭，也可出現(xiàn)上述癥狀，可通過(guò)心電圖、心臟超聲、冠脈CTA或冠脈造影加以鑒別。將最危險(xiǎn)的因素排查后，應(yīng)排查有無(wú)長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的心力衰竭。心力衰竭可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，左心衰竭的主要表現(xiàn)是呼吸困難、胸悶、氣短、全身無(wú)力，右心衰竭除呼吸困難外，會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血、四肢無(wú)力、雙下肢浮腫，以及肝靜脈回流征陽(yáng)性，有頸靜脈充盈或怒張。還需鑒別有無(wú)重度貧血、甲狀腺功能減退、糖尿病合并腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。出現(xiàn)四肢無(wú)力、胸悶、氣短時(shí)，建議患者從心、腦、腎、內(nèi)分泌等重要方面進(jìn)行分析和鑒別，從而進(jìn)行對(duì)癥治療，以免延誤病情。