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化療后肚子痛是轉(zhuǎn)移了嗎
- 化療后肚子痛是轉(zhuǎn)移了嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

有人問化療之后肚子痛是轉(zhuǎn)移了嗎,實際上這種情況并不絕對。化療后肚子疼痛,要考慮幾方面原因:1、一方面要考慮化療之后,免疫功能下降,這種情況是否合并了胃腸道消化系統(tǒng)的感染,要看病人是否存在發(fā)熱、腹瀉這些感染的指標(biāo)。如果存在,建議病人進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)、便培養(yǎng)的檢查,給予對癥的抗炎、抗感染,以及對癥支持治療,這樣癥狀會有所緩解;2、肚子疼痛可能還考慮是否是化療藥物本身導(dǎo)致的相應(yīng)問題,比如拓?fù)洚悩?gòu)酶的抑制劑,比如伊立替康。在應(yīng)用的過程中,它主要的問題可能就會產(chǎn)生非常嚴(yán)重的腹瀉,以及腹部絞痛的情況;3、當(dāng)然要排除一些相應(yīng)急腹癥,以及感染的情況之后,做出相應(yīng)的診斷,要給予對癥的,比如易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊)、思密達(dá)(蒙脫石散)等止瀉以及相應(yīng)的止疼治療。多數(shù)病人隨著藥物的代謝,肚子疼的癥狀會有所緩解;4、還要考慮急腹癥的情況,比如可能是否存在胃腸蠕動的問題,以及是否存在腫瘤相關(guān)的梗阻問題,導(dǎo)致化療后的腹痛。這個情況就要結(jié)合腹部平片,或者是CT的檢查,來輔助進(jìn)行診斷??偠灾熀蠖亲犹?,這個范圍相對比較廣泛,要根據(jù)具體的原因來制定具體的治療策略,給予及早的對癥處理,從而避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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