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什么是原發(fā)性醛固酮增多癥
- 什么是原發(fā)性醛固酮增多癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌過多的醛固酮,導致水鈉潴留、排鉀過多產(chǎn)生的一組高血壓、低血鉀的病情。腎素-血管緊張素的活性受到抑制,大多數(shù)患者可以出現(xiàn)血壓增高、頭疼,部分患者可以出現(xiàn)血鉀逐漸下降,發(fā)生這種疾病多見于腎上腺腫瘤。部分患者是特發(fā)性醛固酮增多癥,特發(fā)性醛固酮增多癥是指醛固酮增多找不到原因。醛固酮增多癥也可見于腎上腺的腫瘤增生,也可見于下丘腦、垂體發(fā)生某些病變,使腎上腺球狀帶分泌過多的醛固酮,導致儲鈉排鉀,臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀、堿血癥。對于血壓增高又不容易控制的患者,伴有低鉀血癥的患者,應該及時檢查腎上腺,利用核磁、CT,并進行腎素-血管緊張素-醛固酮試驗,監(jiān)測患者是否發(fā)生原發(fā)性醛固酮增多癥,同時還應該檢查下丘腦、垂體,并進行24小時的尿鉀計量。

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