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肝癌肝葉切除術(shù)的麻醉方式

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 趙利軍 副主任醫(yī)師
肝癌手術(shù)進(jìn)行肝葉切除時(shí)需采用全身麻醉,因肝癌患者狀態(tài)通常較虛弱,可能出現(xiàn)低蛋白血癥,部分患者還合并凝血障礙,所以全身麻醉是首選的麻醉方式。 若患者一般狀況較好,肝切除范圍相對較小,凝血功能基本正常且術(shù)中不用肝素,可采用全麻聯(lián)合硬膜外麻醉。因聯(lián)合硬膜外麻醉后可減少全麻藥物的使用總量,特別是阿片類藥物的使用總量,對于患者蘇醒,尤其是肝功能稍差患者的蘇醒非常有利,對于術(shù)后鎮(zhèn)痛也有極大好處,所以肝癌肝葉切除術(shù)的麻醉方式要看患者的全身狀態(tài),特別是對肝臟功能、凝血功能進(jìn)行綜合評估。
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