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直腸癌一定要放療嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 羅加林 主任醫(yī)師
部分直腸癌需要放療。直腸位于消化道末端、肛管以上。分為直腸上段,直腸中段,直腸下段。是否需要放療要根據(jù)腫瘤位置、患者病情早晚進(jìn)行判斷。具體如下:
1、直腸中下段中晚期直腸癌患者需要進(jìn)行放療,分為新輔助治療、轉(zhuǎn)化性放療、姑息性治療。新輔助治療針對(duì)直腸Ⅱ、Ⅲ期患者,對(duì)于復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,并且具有根治性機(jī)會(huì),或起初手術(shù)較困難的患者,建議進(jìn)行轉(zhuǎn)化性放療。而姑息治療的適應(yīng)癥主要為腫瘤局部區(qū)域復(fù)發(fā)、不能耐受,或者同時(shí)伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者;
2、對(duì)于部分老年或者嚴(yán)重伴有內(nèi)科疾病,不能耐受手術(shù)的患者,可以做根治性放療?;颊吣苓_(dá)到臨床完全緩解,免除肛門(mén)手術(shù)。
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