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2型糖尿病嚴(yán)重嗎,可以治愈嗎

參與醫(yī)生

青島大學(xué)附屬醫(yī)院 鄧玉杰 副主任醫(yī)師
糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型以及妊娠期糖尿病。發(fā)病率最高的是2型糖尿病,所以在臨床經(jīng)常會(huì)被問(wèn)到2型糖尿病嚴(yán)重嗎。其實(shí)2型糖尿病本身血糖相對(duì)比較好控制,因?yàn)橹饕臋C(jī)制就是胰島素抵抗。在剛診斷糖尿病的前幾年可以改善胰島素抵抗,用口服降糖藥物來(lái)控制血糖。只要血糖控制好之后,糖尿病的并發(fā)癥就會(huì)延緩,所以糖尿病患者最主要的就是控制好血糖。如果血糖控制不佳,2型糖尿病的并發(fā)癥非??膳?,容易出現(xiàn)血管的并發(fā)癥,像心梗、腦梗等。另外也容易出現(xiàn)腎臟的損傷,出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病眼底病變。另外還有一種糖尿病非常嚴(yán)重的并發(fā)癥就是足壞疽,這種情況也容易有截肢風(fēng)險(xiǎn)。另外,糖尿病患者如果血糖控制不佳的情況下,特別是在停用降糖藥物或者近期大量的高糖飲食或者發(fā)熱、腹痛、腹瀉等應(yīng)激情況下,也是容易出現(xiàn)急性的糖尿病酮癥酸中毒的,這個(gè)也有生命風(fēng)險(xiǎn)。而且對(duì)于糖尿病能不能治愈的情況,一般新診斷的糖尿病患者在解除高糖毒性之后,胰島素抵抗改善了,在體重下降之后,往往會(huì)有幾年的緩解期。可能用非常少的藥物,或者不用藥物,血糖也會(huì)控制的很好。但是常規(guī)情況下,2型糖尿病不可以治愈,需要長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)血糖。即使糖尿病緩解之后,后期可能還是會(huì)出現(xiàn)血糖的異常。所以糖尿病患者一旦診斷糖尿病,則是一個(gè)持久戰(zhàn),因此一定要監(jiān)測(cè)好血糖。
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