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做手術(shù)傷到神經(jīng)怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
神經(jīng)組織是人體最脆弱的組織之一,如果在手術(shù)過程中發(fā)生損傷,需要根據(jù)損傷類型進(jìn)行合理的處理,如果能在神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)等條件下,盡可能避免損傷神經(jīng),則是最理想的選擇,主要的措施有以下幾種:1、神經(jīng)斷端吻合:如果由于各種原因造成神經(jīng)斷裂,在條件允許情況下,可以在顯微鏡下進(jìn)行神經(jīng)斷端的吻合。對(duì)于顱神經(jīng)和脊神經(jīng),部分神經(jīng)在進(jìn)行吻合后,經(jīng)過幾個(gè)月的時(shí)間,能夠?qū)崿F(xiàn)軸突的再生和神經(jīng)功能的恢復(fù);2、神經(jīng)移植手術(shù):如果神經(jīng)損傷后斷端距離較遠(yuǎn),直接進(jìn)行吻合存在一定的張力時(shí),也可以進(jìn)行神經(jīng)移植手術(shù),即選取一段功能不重要部位的神經(jīng),進(jìn)行功能較為重要的神經(jīng)斷端的吻合和移植,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù);3、其他措施:如果由于各種原因造成神經(jīng)的牽拉、挫裂等損傷,神經(jīng)結(jié)構(gòu)未發(fā)生解剖性結(jié)構(gòu)斷裂,或者神經(jīng)的完全性中斷,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)募に刂委煛⑸窠?jīng)營養(yǎng)藥物治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
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