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孕婦血壓高沒有尿蛋白能順產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
如果孕婦有血壓高,沒有尿蛋白,認(rèn)為可能是妊娠期高血壓疾病相對比較輕的類型妊娠期高血壓。妊娠期高血壓在順產(chǎn)過程中,可能會進(jìn)展為子癇前期或者會出現(xiàn)尿蛋白,但根據(jù)指南或者教科書認(rèn)為孕婦血壓高能順產(chǎn),但是在順產(chǎn)過程中一定要加強(qiáng)監(jiān)測。一方面要監(jiān)測大人的情況,有沒有頭痛、頭暈,有沒有惡心、嘔吐,有沒有視物模糊,有沒有出入量的變化,有沒有肝功能損害、腎功能損害。另外一方面要關(guān)注胎兒的情況,有沒有胎心監(jiān)護(hù)的異常,有沒有胎盤早剝、胎兒生長受限等。這時候就要綜合評判胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)程的進(jìn)展、供給的條件、先露下降程度,綜合評判孕婦能否陰道分娩。在分娩過程中,可以考慮應(yīng)用分娩鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)痛的目的一方面能減輕孕婦的焦慮,另外一方面對控制血壓也有一定的幫助。所以孕婦血壓高,沒有尿蛋白,能順產(chǎn),但是要綜合評判孕婦的病情變化、胎兒的宮內(nèi)狀況。在生產(chǎn)過程中嚴(yán)密觀察病人的血壓和一般情況,還有胎兒的狀況,綜合判斷選擇合理的分娩方式。
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