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化療后血小板高的原因

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
病人化療后如果出現(xiàn)血小板升高,主要考慮以下原因:1、化療后的病人,可能存在相應(yīng)的化療毒性所導(dǎo)致的消化系統(tǒng)反應(yīng),如惡心、嘔吐等不良事件,當(dāng)出現(xiàn)此類情況,可能導(dǎo)致病人的進(jìn)食、飲水能力下降,可以引起病人全身血液濃縮的狀態(tài)。出現(xiàn)此情況時(shí),可以引起血小板相對(duì)性升高。除此以外,可能白細(xì)胞、紅細(xì)胞也都會(huì)成比例相應(yīng)升高,此情況像生理性改變,可以囑咐病人多飲水,盡量恢復(fù)正常飲食的狀態(tài)。如果在血液濃縮相對(duì)改善時(shí),病人的血常規(guī)也會(huì)呈現(xiàn)正常的情況;2、還有一部分病人,如在前1周期化療后可能病人出現(xiàn)血小板降低,在血小板降低時(shí)可能會(huì)應(yīng)用到相應(yīng)的升高血小板制劑,如白介素-11或促血小板生成素,這些藥物有可能不會(huì)立刻起效,一般在用藥后大概7-14天會(huì)逐漸起效,有可能就會(huì)累積到下一療程,或時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng),之后出現(xiàn)血小板升高,多數(shù)可能考慮還是與前1周期用到相應(yīng)的升血小板藥物呈現(xiàn)一定的相關(guān)性;3、除此以外有部分血小板極度升高的病人,還要考慮是否存在血液的增殖性疾病,要請(qǐng)血液??七M(jìn)行會(huì)診,明確具體原因,給予對(duì)癥治療。
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