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右附件區(qū)囊性占位說(shuō)明什么
- 右附件區(qū)囊性占位說(shuō)明什么
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師
右附件區(qū)囊性占位,通常說(shuō)明在右附件的區(qū)域,存在囊性腫物,需要考慮是否存在卵巢囊腫。原因主要包括生理性囊腫、囊腺瘤、卵巢癌等,具體如下:1、生理性囊腫:如果初次發(fā)現(xiàn),在右附件區(qū)的囊性占位,并且直徑<5cm,內(nèi)容物呈單純的液性改變,需要考慮生理性囊腫,例如卵巢黃素囊腫等。另外還需考慮有無(wú)服用避孕藥等現(xiàn)象,通常建議患者在2-3月后復(fù)查,如果腫物消失,通常提示是生理性的囊性腫物。但是如果囊腫持續(xù)性存在,需要考慮病理性因素;2、囊腺瘤:通常在右附件區(qū),占位性的病理性囊腫,可能是黏液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤,屬于單純性病變;3、卵巢癌:常表現(xiàn)為囊實(shí)回聲,并且血流豐富,可以發(fā)現(xiàn)乳頭狀病變;4、畸胎瘤:包括成熟畸胎瘤,為良性病變,還有不成熟畸胎瘤,為惡性病變;5、輸卵管病變:如果存在慢性盆腔炎,可能導(dǎo)致輸卵管的解剖形態(tài)發(fā)生改變,出現(xiàn)輸卵管梗阻,或者炎性滲出,導(dǎo)致輸卵管積水或積膿等現(xiàn)象;6、盆腔膿腫:如果存在慢性炎癥或者急性改變,可能導(dǎo)致附件區(qū)出現(xiàn)盆腔膿腫。不同的病因,影像學(xué)的超聲檢查表現(xiàn)也不同,是重要的診斷輔助方式。另外還要考慮腫瘤標(biāo)記物,以及月經(jīng)等內(nèi)分泌的狀況。
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