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兒童腎臟惡性腫瘤常見(jiàn)什么類型

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
大部分兒童腎臟惡性腫瘤常見(jiàn)的是腎母細(xì)胞瘤,發(fā)病率較高,范圍較廣,兒童最主要的癥狀是無(wú)痛性肉眼血尿,但發(fā)現(xiàn)血尿的情況下,可能兒童的分期也比較晚。腫瘤一般來(lái)源于腎臟實(shí)質(zhì),可能腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中浸透或長(zhǎng)入腎盂以內(nèi)造成破裂出血,分期較晚,預(yù)后相對(duì)較差。還有部分兒童是家長(zhǎng)在無(wú)意中觸摸兒童的腹部或腰部時(shí),可以摸到腫塊,腫塊通過(guò)彩超檢查后,明確是腎臟上面長(zhǎng)腫瘤,一般腎母細(xì)胞瘤多見(jiàn)。還有部分兒童是因?yàn)榘l(fā)熱或腰痛就診,到醫(yī)院后讓醫(yī)生檢查,做B超后發(fā)現(xiàn)兒童的腰部或腎臟長(zhǎng)腫瘤,考慮是腎母細(xì)胞瘤。因此做手術(shù)切除是要把腎臟本身,包括腎周筋膜、腎周脂肪,甚至部分輸尿管,完整切除。在切除后,通過(guò)后期的放療或化療,根據(jù)病理類型,預(yù)后相對(duì)還較好。因?yàn)樵谀I母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤或其他的兒童惡性腫瘤里,腎母細(xì)胞瘤相對(duì)如果發(fā)現(xiàn)較早、切除較干凈,相對(duì)生存期還較長(zhǎng)。所以針對(duì)兒童出現(xiàn)血尿、不明原因的發(fā)熱、腰痛或腹部腫塊時(shí),一定要及時(shí)查泌尿系統(tǒng)彩超或腹部彩超進(jìn)行診斷,讓??漆t(yī)生進(jìn)行下一步處理。
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