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二尖瓣狹窄最常見的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
二尖瓣部位發(fā)生狹窄,最常見的原因是風濕熱,因感染,尤其是感染鏈球菌后導致風濕熱發(fā)生,會損害心臟瓣膜,在多年以后就會引發(fā)二尖瓣出現(xiàn)瓣膜病變,如狹窄或者關閉不全,以二尖瓣狹窄最為常見,也稱為風濕性二尖瓣狹窄。當出現(xiàn)二尖瓣狹窄以后,因瓣膜狹窄,左房內的血液無法流入到左室,就會引發(fā)左房壓力升高,進而出現(xiàn)肺動脈高壓,嚴重的導致心力衰竭。患者往往發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)出現(xiàn)明顯心衰癥狀,比如雙下肢嚴重水腫,肝區(qū)淤血、腫大、腹脹,胸水發(fā)生,喘憋、呼吸困難,特征性的二尖瓣狹窄還會出現(xiàn)面部潮紅,呈二尖瓣樣面容。在心臟聽診檢查時,在二尖瓣聽診區(qū)可以聞及雜音,這類疾病通過心臟彩超檢查就可以明確發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)有二尖瓣輕中度狹窄,應當每年進行心臟超聲檢測。如果是重度狹窄,并且已經(jīng)發(fā)生結構性病變,就需要及時治療,通常采用二尖瓣置換手術。
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