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乳腺原位癌微浸潤嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師
乳腺原位癌微浸潤并不嚴(yán)重,只是在病理上比原位癌有了一點點的進(jìn)展,乳腺癌細(xì)胞突破了基底膜,但是這種突破也非常局限,通常小于5mm。在治療上,原位癌微浸潤的治療原則和原位癌一樣,可以采取保乳手術(shù)加全乳腺的放療,或者是全乳房切除的方法,加或者不加前哨淋巴結(jié)的活檢。另外,要保障手術(shù)切緣的安全性,在手術(shù)切緣沒有癌細(xì)胞殘留才算保乳成功。之后再加上全乳腺的放療,這樣局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險也會控制得比較低,是比較安全有效、很可靠的一種治療方法。原位癌微浸潤一般不用全身性治療,一般都不建議用化療、靶向治療。對于內(nèi)分泌治療,更多地考慮可以適當(dāng)?shù)赜?,不論受體情況如何。但受體陽性,用內(nèi)分泌治療的必要性就更加重要。如果受體陰性,也可以適當(dāng)?shù)赜脙?nèi)分泌治療,防止對側(cè)乳腺發(fā)病。所以原位癌微浸潤并不嚴(yán)重,治療原則、預(yù)后與原位癌相當(dāng),不必過度擔(dān)心。
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