子宮肌瘤不一定要切除子宮。子宮肌瘤需不需要治療，需不需要手術(shù)，采取哪種手術(shù)范圍，由醫(yī)生來(lái)根據(jù)患者年紀(jì)、肌瘤大小、肌瘤癥狀來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估。一般肌瘤不需要切除子宮，臨床碰到女性患者47-48歲，沒(méi)有生育要求，可以把子宮切了。但多數(shù)患者完全可以通過(guò)手術(shù)，把對(duì)患者有影響的有癥狀的肌瘤剔除掉，然后把患者子宮繼續(xù)保留。對(duì)于一部分患者，如患者是偏遠(yuǎn)山區(qū)，不好隨訪，患者比較焦慮，如剔除了肌瘤，怕再?gòu)?fù)發(fā)，患者強(qiáng)烈要求順便把子宮切除掉也可以。切除子宮意味著再也沒(méi)有生育功能，所以要與患者交代清楚，子宮是孕育胎兒的地方，如果切除了就不能再次懷孕。 所以對(duì)于切除子宮的女性，一般來(lái)講適用45歲左右沒(méi)有生育要求，偏遠(yuǎn)地區(qū)不好隨訪，或肌瘤特別大、特別多的女性，如果把肌瘤都剔干凈，子宮可能千瘡百孔。所以根據(jù)患者的實(shí)際情況，再?zèng)Q定是否把子宮切除，大多數(shù)不需要把子宮切除。