尿潛血、紅細胞高，可能提示有血尿，潛血是機器檢測的結(jié)果，而紅細胞是通過人工對于尿沉渣進行顯微鏡觀察，找到的紅細胞，意義差不多，都提示有血尿。但有時候潛血陽性，不一定有紅細胞，不能診斷血尿。只有找到紅細胞，而且紅細胞明顯升高，才考慮診斷血尿。血尿的處理，關(guān)鍵是要找到原因，如果是生理性血尿，比如一些污染、劇烈運動、過度勞累引起的，通過休息調(diào)整，可能就會自行好轉(zhuǎn)，不需要治療。只有血尿比較嚴重，比如潛血+++、++++，紅細胞明顯增多，甚至滿視野長時間存在，這種情況需要尋找原因進行治療。引起血尿的原因有內(nèi)科原因，也有外科原因。內(nèi)科原因常見的比如腎臟的問題，腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎病、免疫疾病、血液性疾病，都可能會引起血尿。外科原因常見的例如感染、結(jié)石、腫瘤。首先要尋找血尿的來源，可以做一個紅細胞位相檢查，如果是內(nèi)科血尿，紅細胞主要表現(xiàn)為變形紅細胞為主，需要找腎內(nèi)科就診。如果紅細胞的形態(tài)正常，考慮外科血尿，需要找泌尿外科就診，根據(jù)癥狀還有檢查，判斷血尿的原因。比如感染，可以使用抗生素消除感染，血尿可能就會好轉(zhuǎn)。如果是結(jié)石引起，要治療結(jié)石，如果是腫瘤引起，首先要找到腫瘤的部位，進行相應(yīng)的手術(shù)治療，這樣才能夠徹底解決血尿。血尿只是一個癥狀，關(guān)鍵是要找到原因，治療引起血尿的原因。