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左頸部淋巴結(jié)腫大的原因
- 左頸部淋巴結(jié)腫大的原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
頸部含有大量的淋巴結(jié)締組織,淋巴結(jié)數(shù)量非常多,左頸部淋巴結(jié)腫大原因,基本上分為三大類:
1、炎癥性淋巴結(jié)腫大就是淋巴結(jié)炎,包括急性和慢性淋巴結(jié)炎這兩類,急性淋巴結(jié)炎的病人會(huì)有比較明顯的癥狀,會(huì)有疼痛、發(fā)熱相應(yīng)的癥狀,相對(duì)會(huì)有原發(fā)灶感染的依據(jù)所在,多數(shù)病人是慢性淋巴結(jié)炎,癥狀不太明顯,但是會(huì)有頸部的不適,這些疼痛相對(duì)來講不太嚴(yán)重,不太需要處理,急性淋巴結(jié)炎可以給抗生素藥物治療;
2、結(jié)核性的,病人可能會(huì)有肺結(jié)核,相對(duì)形成播散,導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)核的表現(xiàn),這類病人一般會(huì)有全身性癥狀,如結(jié)核低熱、盜汗、乏力,這樣一系列的表現(xiàn),去相應(yīng)傳染病醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,做PPD試驗(yàn),結(jié)核確診治療;
3、跟腫瘤相關(guān),關(guān)于左頸部淋巴結(jié)腫大要小心,尤其是左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大,要小心是否存在胸部或腹腔內(nèi)的惡性腫瘤,通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)腫大。這類病人多數(shù)在鎖骨上區(qū)域淋巴結(jié),是無痛性的腫大,相對(duì)比較固定而且質(zhì)地比較硬,如果懷疑腫瘤,要做相應(yīng)的穿刺或活檢進(jìn)一步確診。
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