遠(yuǎn)端膽管癌是指膽管中下段的膽管癌，分期要根據(jù)膽管癌本身的大小、生長情況，以及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行判斷，預(yù)后情況主要如下：1、Ⅰ期：膽管癌僅局限于膽管內(nèi)部，通常可以獲得根治性切除，遠(yuǎn)期治療效果較好，5年生存期可以超過50%，有比較好的預(yù)后；2、Ⅱ期：膽管癌侵犯到膽管外，也可能有緊鄰的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這時(shí)也可以手術(shù)切除以獲得相當(dāng)于根治切除的效果。但由于有淋巴轉(zhuǎn)移，后期可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，預(yù)后相對較差，術(shù)后1-2年出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況較多；3、Ⅲ期：腫瘤已侵犯到膽管外，侵犯到膽管周邊器官如胰腺、十二指腸、肝動(dòng)脈、門靜脈等。此時(shí)手術(shù)相對于是進(jìn)行姑息性切除，術(shù)后0.5-1年復(fù)發(fā)率較高，預(yù)后相對差，長期生存超過3年的情況較少，也較困難；4、Ⅳ期：膽管癌已侵犯到膽管周邊主要血管，除肝動(dòng)脈、門靜脈，可能侵犯腹主動(dòng)脈或腹腔動(dòng)脈干等器官，甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)手術(shù)較難將膽管癌切除，治療上主要是進(jìn)行對癥支持治療，在膽管放支架，進(jìn)行膽腸引流以進(jìn)行姑息性治療?；颊哳A(yù)后較差，較少能生存超過1年。