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診斷惡性腫瘤最重要的依據(jù)

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
診斷惡性腫瘤最主要的是病理依據(jù),也有人認(rèn)為病理診斷是診斷腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),此外,還可以依靠全身的影像學(xué)評估。具體如下:1、病理依據(jù):病理診斷的方式有很多,包括對原發(fā)病灶的穿刺活檢,或者對轉(zhuǎn)移淺表淋巴結(jié)的穿刺活檢,都可以做出診斷。有些病人合并惡性的胸腔積液、腹腔積液,對相應(yīng)的胸腔積液或者腹腔積液進(jìn)行引流,對積液進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)檢查,這樣的惡性腫瘤細(xì)胞提取,也可以作為腫瘤的診斷。除此以外,針對某些肺部腫瘤可能咳痰帶血,這種情況如果在痰中查到惡性腫瘤細(xì)胞的成分,也可以作為診斷的依據(jù)。以上這些無論是細(xì)胞學(xué)還是穿刺活檢,都是病理學(xué)的依據(jù),也是腫瘤診斷最主要、最可靠的標(biāo)準(zhǔn);2、影像學(xué)評估:主要是針對惡性腫瘤的臨床分期來定。如果根據(jù)影像學(xué)的評估發(fā)現(xiàn)病人沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只有局部相對比較局限的病灶,可以通過根治性的手術(shù)進(jìn)行治療。而對于有廣泛轉(zhuǎn)移的病人,要結(jié)合病理的情況給予全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療。所以病理診斷最為重要,影像診斷也起著很重要的作用,因?yàn)檫@決定了后續(xù)的整個(gè)治療方式。
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