胸壁結(jié)核和胸部腫瘤屬于兩種疾病，只是兩種疾病均發(fā)生于胸壁。胸壁結(jié)核多發(fā)生于青中年，年老體弱者亦可發(fā)生，主要繼發(fā)于肺或胸膜結(jié)核。胸壁結(jié)核多數(shù)起病緩慢，早期常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀；尤其是全身癥狀多不明顯，多數(shù)患者除具有局部不適、不發(fā)熱、無(wú)痛膿腫外，幾乎無(wú)癥狀，故稱為寒性膿腫。若膿腫穿破皮膚，常排出水樣渾濁溶液、無(wú)臭味、伴有干酪樣物質(zhì)，形成潰瘍或竇道，繼發(fā)化膿性感染可出現(xiàn)急性炎癥癥狀。 胸壁結(jié)核確診和其它部位結(jié)核病相同，需要依賴于細(xì)菌學(xué)和病理學(xué)檢查。治療以全身抗結(jié)核治療為主，需加強(qiáng)休息、營(yíng)養(yǎng)支持等。全身抗結(jié)核治療至少需要1年，合并膿腫形成的患者可以在有效抗結(jié)核治療一段時(shí)間后行手術(shù)治療。胸壁結(jié)核經(jīng)過(guò)規(guī)律、系統(tǒng)治療后預(yù)后大多較好。 胸壁腫瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩類，原發(fā)性腫瘤又可以分為良性和惡性兩種。如果胸部腫塊生長(zhǎng)較迅速，邊緣不清，表面存在擴(kuò)張血管、疼痛等，提示惡性可能性大。腫塊堅(jiān)硬、邊緣清楚、增大緩慢者多數(shù)屬于良性骨或軟骨腫瘤，確診需要依靠活檢明確診斷。