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早期宮頸癌手術(shù)是腹腔鏡手術(shù)好還是開腹手術(shù)好

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 周丹 副主任醫(yī)師
腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù),對于早期宮頸癌患者而言,兩種術(shù)式都可以選擇。傳統(tǒng)上一直以來認為腹腔鏡做早期的宮頸癌效果較好,可以切除比較干凈、患者出血較少、恢復較快,對于患者的影響小。開腹手術(shù)無疑切除的更干凈,但是患者容易出血,容易有并發(fā)癥的出現(xiàn),因此之前業(yè)內(nèi)推倡腹腔鏡手術(shù)。直到2018年之后,出現(xiàn)LACC研究之后,提示腹腔鏡手術(shù)的術(shù)后復發(fā)率高于開腹手術(shù),主要是由于局部器的使用,包括二氧化碳氣腹的使用,這都有可能會造成患者腫瘤的播散。如果患者是早期宮頸癌,在Ⅰb2期以內(nèi),患者可以進行腹腔鏡的宮頸癌廣泛手術(shù),如果超過Ⅰb2期,建議進行開腹手術(shù),對患者預后較好。
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