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有尿失禁怎樣治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿失禁的具體治療方式通常需要根據(jù)尿失禁類型選擇,尿失禁常見類型如下:1、真性尿失禁:一般是由于括約肌或者支配括約肌神經(jīng)出現(xiàn)問題而導致漏尿,這種情況需要選擇藥物治療,可以選擇α腎上腺素能受體激動劑來進行治療,必要時還可以應用陰莖夾等手段進行治療;2、假性尿失禁:一般是由于梗阻性疾病或神經(jīng)性疾病造成殘余尿量的增多,梗阻性問題通常需要解除梗阻,如果存在前列腺增生,可以進行前列腺增生的手術治療,如果為神經(jīng)性問題導致的殘余尿量增多,推薦的治療方法是間歇自家導尿,如果不具備治療條件,建議長期留置導尿管;3、壓力性尿失禁:一般常見于經(jīng)產(chǎn)婦或多產(chǎn)婦,治療方法包括行為治療、藥物治療與手術治療,行為治療主要是控制體重與盆底肌肉鍛煉,藥物治療目前推薦用度洛西汀、雌激素,還可選擇α受體阻滯劑,手術治療目前推薦術式為尿道中段的吊帶手術;4、急迫性尿失禁:對于感覺急迫性尿失禁,一般主要應用抗菌素控制感染,而對于運動急迫性尿失禁一般主要應用M受體阻滯劑緩解癥狀。
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