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什么是腦血管畸形,如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
腦血管畸形是腦血管先天性非腫瘤性的發(fā)育異常,指腦血管發(fā)育障礙而引起的腦局部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)的異常,并對正常腦血流產(chǎn)生影響,使患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)。腦血管畸形是一類疾病,它有四種類型,即動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、靜脈血管瘤和囊性動脈瘤,此外可以引起出血性腦卒中的其它腦血管病,如煙霧病、夾層動脈瘤,治療包括藥物治療和手術(shù)治療。1、藥物治療:對于自發(fā)性出血時,可以立即使用6-氨基乙酸止血,降顱壓可以應(yīng)用20%的甘露醇或速尿,必要時可以使用人血白蛋白。對于癲癇患者需要長期的系統(tǒng)治療,根據(jù)癲癇類型,分別選用苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平等;2、手術(shù)治療:手術(shù)治療是治療血管畸形的主導(dǎo)方式,可采用血腫清除術(shù)、畸形血管切除術(shù)、供應(yīng)動脈系統(tǒng)結(jié)扎術(shù)、人工栓塞術(shù),但對于腦深部內(nèi)囊基底節(jié)和腦干部位的動靜脈畸形,這種手術(shù)成為禁忌。如果手術(shù)殘存著腫瘤,可以行腦立體定向放射外科治療。
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