確定痛風和關節(jié)炎的主要方法如下：1、臨床癥狀：根據(jù)臨床癥狀來詳細詢問病人病史，痛風發(fā)作時是否存在誘因，是否大量高嘌呤飲食、大量飲酒、暴飲暴食；2、發(fā)病急緩：不同于一般的風濕性關節(jié)炎，痛風起病急而且不對稱，絕大多數(shù)發(fā)病部位是在第一跖趾關節(jié)即大拇趾，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀，而且多半都在夜間和凌晨發(fā)作，男性居多。女性患者絕大多數(shù)都是絕經(jīng)期以后，才會出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎。類風濕會有色素沉著，以及腫和痛，但沒有紅，而且起病慢；3、化驗檢查：盡快去醫(yī)院進行空腹抽血化驗，判定是類風濕還是高尿酸血癥。判斷類風濕因子是否偏高，類風濕標定抗體是否出現(xiàn)等。另外進行X線光片、肌骨B超檢查，判斷到底是痛風還是其他原因造成的關節(jié)炎。