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右肋骨下痛是肝癌嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 鐘朝輝 主任醫(yī)師
原發(fā)性肝細(xì)胞癌在我國惡性腫瘤中占第4位,死亡率占第3位,右肋下疼痛其實(shí)是癌性疼痛的一種。癌性疼痛特別是原發(fā)性肝癌最常見,也相對最難控制。這種癥狀可出現(xiàn)在肝癌患者早、中、晚期,特別以中、晚期最為多見。右肋緣下腹部脹痛增加患者痛苦,也降低其生存質(zhì)量。肝癌早期,由于癌瘤較小,一般較少轉(zhuǎn)移,因而右肋下疼痛,癌痛發(fā)生率較低。
肝癌晚期,肝癌病灶不斷增大,不斷向附近組織、臟器及肝被膜浸潤性生長,往往伴有骨髓遠(yuǎn)道轉(zhuǎn)移等,疼痛發(fā)生率極大提高。癌癥疼痛多為持續(xù)性,如果肝癌右肋下疼痛持續(xù)性增大,往往預(yù)示肝癌預(yù)后欠佳。肝癌晚期右肋下疼痛多數(shù)腫瘤患者都具備的臨床癥狀,但右肋下疼痛不一定是肝癌,也可能是膽囊炎、膽囊結(jié)石、肋間肌筋膜炎和肋軟骨炎等。所以單純右肋下短暫性疼痛可能是軟組織疼痛,如果右肋下持續(xù)性疼痛,且隨肝臟腫大,可能提示肝癌發(fā)生。
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