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三叉神經(jīng)痛屬于什么科

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 崔志強 主任醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛屬于神經(jīng)科,因此首先到神經(jīng)科就診,明確診斷是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需神經(jīng)外科切除壓迫神經(jīng)的腫瘤,術(shù)后一般疼痛會消失。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者,因為發(fā)病早期疼痛不是很明顯,間歇期也比較長,可以口服藥物治療。最常見的且有效的藥物是卡馬西平,可以到神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或疼痛科就診開藥。 對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛大于半年的患者,因為疼痛劇烈藥物效果差,且嚴(yán)重影響生活、工作者,可以到功能神經(jīng)外科,考慮微血管減壓手術(shù),手術(shù)立竿見影、效果較好,術(shù)后恢復(fù)比較快;對于疼痛劇烈的老年患者,尤其是心血管疾病或其它疾病有手術(shù)禁忌癥的患者,可以到疼痛科專門調(diào)整藥物治療,也可以在疼痛科做射頻毀損手術(shù)或球囊壓迫手術(shù),這些是創(chuàng)傷性比較小的手術(shù),但最終疼痛容易復(fù)發(fā),面部發(fā)生麻木的比例稍高。
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