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一歲半寶寶后腦勺有個(gè)疙瘩會(huì)動(dòng),掛什么科

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
1歲半寶寶的后腦勺有疙瘩,一般臨床上最常見的是腫大淋巴結(jié),可能和寶寶最近的感冒發(fā)燒、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性中耳炎,或者是皮膚軟組織感染等有關(guān)系。如果是誘因造成寶寶枕部淋巴結(jié)腫大,針對(duì)病因掛相應(yīng)的科室。如上呼吸道感染、急性扁桃體炎,可以掛小兒內(nèi)科來對(duì)癥處理。急性中耳炎,可能需要耳鼻喉科進(jìn)行處理。如果是皮膚軟組織感染,可能需要外科或者皮膚科來對(duì)癥處理。如果沒有誘因,僅是淋巴結(jié)腫大,也可以掛小兒內(nèi)科和小兒外科,讓這兩個(gè)科室評(píng)估一下,是繼續(xù)觀察,還是手術(shù)活檢。如果淋巴結(jié)活動(dòng)非常好,和誘因相關(guān),就針對(duì)誘因進(jìn)行治療。在治療好轉(zhuǎn)1-2周以后,如果淋巴結(jié)消失,就不用處理。如果淋巴結(jié)繼續(xù)存在,就繼續(xù)觀察。如果到3-6月以后,淋巴結(jié)仍然存在,由單個(gè)變成多個(gè),由散在分布變成聚集分布或者融合分布,同時(shí)質(zhì)地比較硬、韌,活動(dòng)度比較差,邊界不清,可能需要掛小兒外科,必要時(shí)做穿刺或淋巴結(jié)活檢,以明確病理。如果疙瘩不是淋巴結(jié),而是淋巴管瘤、血管瘤,也可以掛小兒外科來進(jìn)行對(duì)癥處理。因此1歲半寶寶后腦勺有疙瘩會(huì)動(dòng),一般掛小兒內(nèi)科、小兒外科都可以,或者是針對(duì)病因掛耳鼻喉科或者是小兒內(nèi)科,看寶寶的情況而定。
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