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肺結(jié)核后背疼嗎
- 肺結(jié)核后背疼嗎
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 劉陽 副主任醫(yī)師

肺結(jié)核患者可以出現(xiàn)后背疼痛癥狀,但后背疼痛不是肺結(jié)核特征性表現(xiàn)。肺結(jié)核引起胸背部疼痛一般部位較固定,為持續(xù)性疼痛。即使肺部病變較小,但病變部位靠近胸膜,引起鄰近胸膜局限性增厚、粘連、牽扯。此類疼痛一般隨結(jié)核病好轉(zhuǎn)逐步減輕。如果患者在深呼吸或大聲說笑、咳嗽時胸痛加重,表明胸膜已經(jīng)受到結(jié)核病影響。一般在胸膜炎早期出現(xiàn),隨胸腔積液增多,胸背部疼痛逐漸減輕,但患者逐漸出現(xiàn)氣促等癥狀。
經(jīng)過治療后胸水可以吸收減少,但大部分可發(fā)生胸膜粘連。隨呼吸運(yùn)動相互牽扯,疼痛癥狀可以再次出現(xiàn),但一般不劇烈,呈隱隱鈍痛。肺結(jié)核合并縱隔淋巴結(jié)結(jié)核、脊柱結(jié)核、胸壁結(jié)核可以引起后背疼痛,所以引起后背疼痛的原因較多。肺部其它疾病、肋骨病變或背部神經(jīng)病變,甚至心血管疾病等病變也會導(dǎo)致后背疼痛。此類疾病在肺結(jié)核診療過程中均可能出現(xiàn),需要患者及時將病情變化反映給醫(yī)生,由醫(yī)師進(jìn)行綜合判斷。

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