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怎么樣分辨筋膜炎和腱鞘炎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
筋膜炎和腱鞘炎,二者有相似地方,也有不同的地方,主要是兩種疾病,所包含的范圍和部位不同,具體如下:一、筋膜炎:筋膜炎的概念非常廣泛,所有筋膜組織的無菌性炎癥都可以稱為筋膜炎。所有筋膜組織,包括肌肉表面筋膜、肌腱表面筋膜、關(guān)節(jié)表面筋膜,滑膜或者關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜都稱為筋膜,筋膜炎既包括肌腱炎、腱鞘炎、滑膜炎,還有肌肉和關(guān)節(jié)的炎癥,還有手關(guān)節(jié)部位,關(guān)節(jié)滑膜部位和關(guān)節(jié)周圍的部位,肌腱表面部位的筋膜以及組織的水腫都稱為筋膜炎。二、腱鞘炎:只有在特定部位的無菌性炎癥、肌腱的卡壓才稱為腱鞘炎,并不是所有的部位都有腱鞘,判斷腱鞘炎,除了肌腱的水腫,滑膜的增厚,還是依靠特定部位的腱鞘,出現(xiàn)了特定部位的疼痛、卡壓,來進(jìn)行鑒別診斷。1、腱鞘卡壓:拇指的和手指的腱鞘炎,常發(fā)部位是拇指和手掌交界的手掌部位,這個(gè)部位的腱鞘容易卡壓,才稱為腱鞘炎,而其他的部位不能稱為腱鞘炎;2、腱鞘無菌性感染:手腕拇指摸到凸起的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,有一個(gè)獨(dú)特的結(jié)構(gòu),橈骨莖突狹窄性腱鞘,這個(gè)部位發(fā)生的無菌性炎癥,稱為腱鞘炎。
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